Transtorno Bipolar e as Festas de Fim de Ano: Por que o álcool e o sono são os maiores gatilhos para a desestabilização? 

Para quem convive com o Transtorno Bipolar (TB), o mês de dezembro não é apenas um período de celebrações; é um desafio biológico. Enquanto o mundo ao redor parece acelerar, o cérebro bipolar exige, mais do que nunca, manutenção de ritmo e previsibilidade.

Como psicóloga especialista em Transtornos de Humor, vejo que a "descompensação de fim de ano" raramente acontece por um único motivo emocional, mas sim por uma quebra na fisiologia do paciente.

Neste artigo, vamos mergulhar nos dois pilares que sustentam a estabilidade do humor e como protegê-los agora.

1. O Maestro do Humor: O Ritmo Circadiano

O paciente com Transtorno Bipolar possui o que chamamos de hipersensibilidade do sistema de recompensa e uma vulnerabilidade no ritmo circadiano (nosso relógio biológico interno). O sono não é apenas descanso; ele é o "maestro" que regula a liberação de neurotransmissores.

O que acontece nas festas: A privação de sono — mesmo que por apenas uma noite na ceia de Natal ou no Réveillon — pode ser o gatilho prodrômico (sinal inicial) para um episódio de Mania ou Hipomania. A falta de sono sinaliza ao cérebro que ele deve "acelerar", podendo levar a pensamentos acelerados, irritabilidade e impulsividade nos dias seguintes.

2. A Neurobiologia do Brinde: Álcool e Estabilizadores

Muitos pacientes questionam: "Dra., é apenas uma taça de espumante, tem problema?". O ponto central aqui não é o julgamento moral, mas a farmacocinética.

O álcool é um depressor do Sistema Nervoso Central, mas em um primeiro momento, ele causa uma liberação de dopamina que pode mimetizar ou potencializar uma fase de ativação (euforia). Além disso:

• Interação Medicamentosa: O álcool pode competir com o seu estabilizador de humor no fígado, alterando a concentração do remédio no sangue.

• Qualidade do Sono: O álcool impede que você atinja as fases profundas do sono (REm), o que significa que, mesmo que você durma 8 horas após a festa, seu cérebro acordará quimicamente "desajustado".

3. Estratégias de Manejo Baseadas em TCC

Na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) para o Transtorno Bipolar, trabalhamos com o Gráfico de Humor e a Rotina de Ritmos Sociais. Aqui estão três pontos de controle para a próxima semana:

1. A Regra da Compensação: Se você sabe que vai dormir mais tarde no dia 24, force um descanso maior na tarde do dia 24 e garanta que o dia 25 seja de silêncio e repouso absoluto.

2. Monitoramento de Gastos e Impulsividade: A euforia das festas pode mascarar o início de uma crise de mania. Estabeleça um "teto" de gastos para presentes e evite decisões de vida importantes (como mudar de emprego ou terminar relacionamentos) entre o Natal e o Ano Novo.

3. Higiene do Sono nas Férias: Mantenha o horário de acordar o mais próximo possível do seu habitual, mesmo que não tenha compromissos. O cérebro bipolar ama a rotina.

Conclusão: A Estabilidade como Prioridade

Viver com Transtorno Bipolar exige um autoconhecimento profundo e um manejo técnico constante. O objetivo do tratamento não é impedir que você celebre, mas garantir que a celebração não custe a sua estabilidade dos meses seguintes.

A Psicoeducação é a sua maior ferramenta de defesa. Entender como sua biologia reage aos estímulos de fim de ano é o que separa uma "ressaca passageira" de uma crise grave de humor.

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Nota da Profissional: Este conteúdo tem caráter informativo e educativo. O manejo do Transtorno Bipolar deve ser sempre acompanhado por uma equipe multidisciplinar (Psicólogo e Psiquiatra). Se você sente que seu humor está oscilando além do esperado, busque ajuda especializada.

Raquel Martins – Psicóloga Clínica (CRP 19/004719)
Especialista em TCC e Transtornos de Humor.